Primeras impresiones del EIR 2017

¡Buenas noches a todos!

Este sábado se ha celebrado el EIR 2017 y comunitaria ha vuelto a tener una gran importancia en el examen.  Los compañeros de Oposalud y yo estamos haciendo noche para corregir el examen y de esta manera ayudar un poco a los opositores a resolver dudas.

Simplemente comentaros que ha sido un examen que ha seguido la tendencia de los últimos años, muchas preguntas de comunitaria, investigación, diagnósticos y administración. Justamente temas que imparto yo las clases, así que me siento contenta y presionada a la vez, jajaja.

Espero de todo corazón que os haya salido muy bien (en la medida de lo que cabe). Sabemos que el EIR es un examen que siempre nos trae sorpresas, así que tranquilos y hasta que no salgan los resultados por parte del Ministerio no nos agobiemos.

A continuación os dejo los comentarios de algunas preguntas y la opción correcta (según la versión 0 de examen). Como cada uno tendrá una versión distinta, os dejo el enlace a la versión cero del examen y la tabla de equivalencias entre las versiones: EIR 2017 (Versión 0) y Tabla de equivalencias entre versiones.

PREGUNTA 1

El Código Deontológico de la enfermería entra en vigor en el año 1989.

RC: 3

PREGUNTA 2

El Documento de Voluntades Anticipadas o Testamento Vital o Instrucciones Previas, es un documento legal en el que una persona mayor de edad, capaz y que actúa con libertad, manifiesta instrucciones sobre los cuidados y tratamientos médicos que quiere recibir en caso de que se encuentre en una situación en la que no pueda decidir por sí misma o expresar libremente su voluntad.

RC: 2

PREGUNTA 3

Fundamentar en ética o moral, significa argumentar de forma reflexiva y dar razón de porqué se piensa y se actúa de una forma concreta y se critican acciones o actitudes ajenas. ¿Qué es fundamentar en ética? Este concepto lo desarrolla Kant. Razonamiento Kantiano: FUNDAMENTAR, es decir, dar razones de por qué debemos valorar y respetar los DD.HH. y por qué tenemos que cumplir las obligaciones morales que se derivan de ellos.

RC: 2

PREGUNTA 4

Ética de mínimos. Es la que obliga a todos de modo primario, es algo básico y debería ser inherente al ser humano. Incluye la NO MALEFICENCIA y la JUSTICIA. Esta pregunta apareció en el EIR 2013 al revés (pregunta 36/2013).

RC: 4

PREGUNTA 5

Secreto profesional. El secreto profesional es la obligación legal que tienen ciertas profesiones de mantener en secreto la información que han recibido de sus clientes. Al contrario de lo que ocurre con otros tipos de deberes de confidencialidad, el secreto profesional se mantiene incluso en un juicio.

RC: 1

PREGUNTA 6

Tipos de comité de ética: asistencial (es un órgano consultivo e interdisciplinar, al servicio de los profesionales y usuarios de los centros sanitarios, constituido para analizar y asesorar en la resolución de conflictos éticos que puedan surgir como consecuencia de la labor asistencial y que tiene por objetivo final mejorar) y de investigación clínica.

RC: 3

PREGUNTA 7

Síndrome de Reye: Ácido Acetil Salicílico.

Condición que amenaza la vida y puede causar inflamación del cerebro y un fallo hepático. Su causa es idiopática. Los niños corren el mayor riesgo si recientemente han tenido la gripe (influenza) o varicela y toman fármacos que contienen aspirina o ácido acetilsalicílico.

RC: 1

PREGUNTA 8

Los alimentos ricos en proteínas (carne, pescado, lácteos, huevos legumbres, cereales, etc.) alteran la absorción de la Levodopa, por lo que se aconseja tomarlos sólo por la noche.

RC: 4

PREGUNTA 9

ISRS: Fluoxetina.

Amitriptilina e imipramina son antidepresivos tricíclicos (ADT) y la mirtazapina inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina (ISRSN).

RC: 4

PREGUNTA 10

La acción de los fármacos no despolarizantes es revertida por antagonismo cuando no se requiere más parálisis muscular, con un INHIBIDOR DE LA ACETILCOLINESTERASA, como la neostigmina.

RC: 3

PREGUNTA 11

Ley General de Sanidad Española: 1986. Esta hay quien la recita como el padre nuestro 14/1986 del 25 de abril.

RC: 4

PREGUNTA 12

El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud será el órgano permanente de comunicación e información de los distintos Servicios de Salud. Aparece en la Ley de Calidad y COHESIÓN ya que sirve de nexo de unión entre las autonomías y el Gobierno Central, favoreciendo la comunicación entre ambos. Ya nos lo preguntaron el año pasado, así que espero que no haya muchos fallos.

RC: 4

PREGUNTA 13

Las áreas de salud, según las define la Ley de Sanidad, son las estructuras fundamentales del sistema sanitario, responsables de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del servicio de salud de la Comunidad Autónoma en su demarcación territorial y de las prestaciones sanitarias y programas sanitarios por ellos desarrollados.

RC: 2

PREGUNTA 14

En esta pregunta lo más acertado era pasar. La hemos buscado y es el capítulo 1. Pero como os decimos, es difícil que alguien la supiera.

RC: 1

PREGUNTA 15

No tiene relación con la motivación en el ámbito laboral: Von Bertalanffy (Teoría General de Sistemas).

RC: 3

PREGUNTA 16

McCloskey y Molen: Liderazgo. Aunque no conozcamos los autores, si nos fijamos en las palabras clave nos orienta a decantarnos por el liderazgo.

RC: 3

PREGUNTA 17

Padre de la gestión científica: Taylor. Pregunta que ¡por fin! ha caído en el EIR.

RC: 4

PREGUNTA 18

Planificación estratégica: largo plazo.

RC: 1

PREGUNTA 19

Proceso de toma de decisiones: Gráfica de Gantt. Es un esquema que nos permite visualizar las tareas pendientes para realizar y de esa manera, ayudarnos a tomar decisiones.

RC: 2

PREGUNTA 20

Sistemas de clasificación de pacientes. Son sistemas que tienen en cuenta la composición de casos (case-mix) a la hora de medir la producción hospitalaria.

RC: 3

PREGUNTA 21

Primera vez que se han decidido a preguntarnos por la estrategia de seguridad al paciente en el EIR. Concepto muy repetido en las Oposiciones. Estudio sobre efectos adversos: la relacionada con los medicamentos son las más numerosas. Los estudios ENEAS y APEAS.

RC: 2

PREGUNTA 22

Como nos indican en el enunciado que se trata de un tratamiento es algo que ha de realizar la enfermera. De las opciones que nos dan, la intervención esta llevada a cabo por enfermería.

RC: 3

PREGUNTA 23

Transferir responsabilidad en la realización manteniendo la responsabilidad del resultado = Delegar (Código NIC 7650).

RC: 3

PREGUNTA 24

¡¡Patrones funcionales de Marjory Gordon!! Este año ha habido dos preguntas de los patrones funcionales y esta era la más complicada de las dos.

Nivel funcional de codificación 3 : Requiere ayuda de otra persona (y equipo o dispositivo).

RC: 4

PREGUNTA 25

Vagabundeo r/c separación del entorno familiar m/p andar de un lado a otro y conduce de búsqueda.

Descartamos la 1 porque el factor de riesgo que aparece en la Nanda pone: abuso de sustancias y no abuso de alcohol, como aparece en la pregunta.

Sabemos que en muchos sitios os están diciendo que esta pregunta se puede impugnar, pero yo no comparto esa opinión. La Nanda es un lenguaje ESTANDARIZADO, eso significa que debemos utilizar las mismas palabras que aparecen en el libro. Si nos cambian solo una palabra, como os digo que han hecho en la opción número 1, ya no es correcto.

RC: 2

PREGUNTA 26

Priorizar, definir criterios de resultados y estrategias.

RC: 3

PREGUNTA 27

Otra vez Marjory Gordon. Aquí nos hablan de en qué patrón valoramos las capacidades afectivas y estado emocional: autopercepción – autoconcepto. Acordaos, en clase os decía que aquí por ejemplo es donde valoramos la autoESTIMA de la persona, ese aspecto emocional.

RC: 4

PREGUNTA 28

Insomnio. RC: 2

PREGUNTA 29

Otra vez nos preguntan por un tratamiento y de nuevo la opción correcta es: intervención NIC.

RC: 2

PREGUNTA 30

No siempre que el paciente manifiesta una necesidad supone un problema que deba abordar enfermería

RC:4

PREGUNTA 31

Experiencia y autoconfianza. La experiencia puede afectar tanto positiva como negativamente al pensamiento crítico.

RC: 2

PREGUNTA 32

Inferir. RC: 3

PREGUNTA 33

ERC 2015. RC: 3

PREGUNTA 34

RC:1

PREGUNTA 35

RC: 3

PREGUNTA 36

Pregunta que podía sacarse por técnica de test. Zona sanitaria en un incidente nuclear, biológico y/o químico. En la zona templada el personal que lleva a cabo la descontaminación debe usar trajes de protección pero de nivel inferior que en la zona caliente. En la zona caliente se utilizan trajes con un nivel de protección III y en la templada con un nivel II.

RC: 3

PREGUNTA 37

Fórmula de Parkland. 4ml x kg peso x %SCQ. Seguro que los que jugasteis al pasapalabra de @saramatrus no os habéis olvidado de él y las vueltas que os hizo dar con el dichoso ejercicio de Parkland para la resposición de volumen en pacientes quemados.

RC:1

PREGUNTA 38

Nos decantamos por la opción 2 (80-90dB) porque es más frecuente que los traslados sanitarios se lleven a cabo en helicóptero y creemos que es más probable que el ministerio dé esta por correcta. Aún así, nos parece que esta pregunta es susceptible de impugnación porque no específica el tipo de aeronave y, en caso de aviones, el nivel de ruido es inferior (60-70dB).

RC: 2

PREGUNTA 39

Sergio tiene delirium. La palabra «agudo» era clave para reconocer la respuesta correcta.

RC : 4

PREGUNTA 40

RC: 1

PREGUNTA 41

RC: 4

PREGUNTA 42

Precisamente la que se mantiene es la visión periférica.

RC: 4

PREGUNTA 43

RC: 1

PREGUNTA 44

Cuidados de enfermería en la cardioversión. En está pregunta los alumnos de Oposalud se han tenido que acordar de mi porque hemos hablado del R sobre T hasta la saciedad (a los adjuntos ahora les pitan los oídos!!). Así que espero que os hayáis acordado que es necesario: Hacer un ECG y aplicar una descarga sincronizada con la onda R (para evitar el fenómeno de R sobre T).

Las quemaduras se curan con sulfadiazina de plata. La respuesta INCORRECTA es la 3 que nos habla de vigilar que no se interrumpa la administración de oxígeno durante el choque. Al contrario, se preoxigena al paciente antes de la cardioversión y se interrumpe durante el choque.

RC: 3

PREGUNTA 45

BAV primer grado porque el alargamiento de PR>0,20sg es constante.

RC:1

PREGUNTA 46

Nos habla de un paciente con una fibrilación ventricular. Así que rápidamente a buscar las opciones con defibrilación (3 y 4).

Dos formas de desfibrilar: monofásica (360J), y bifásica (180-200J).

Como es la primera descarga y la adrenalina se administra tras la tercera, nos quedamos con la respuesta 3.

RC:3

PREGUNTA 47

Durante la contracción ventricular… las semilunares están abiertas y las aurícula ventriculares cerradas.

RC: 4

PREGUNTA 48

El mínimo recomendado es de 150 minutos/semana (30 minutos diarios cinco días a la semana) de ejercicio de intensidad moderada o 75 minutos/semana de ejercicio vigoroso. Idealmente esta cantidad debería duplicarse paulatinamente para obtener el máximo beneficio preventivo.

RC: 1

PREGUNTA 49

Las del ministerio han decidido volver a escribir mal alodinia en el examen. La otra vez se anuló la pregunta por ser la respuesta correcta la que estaba mal escrita.

RC: 1

PREGUNTA 50

Sabiendo que la metástasis sólo admite dos niveles (hay o no hay), nos podíamos quitar dos opciones de respuesta.

RC:1

PREGUNTA 51

Esófago de Barret.

RC: 3

PREGUNTA 52

RC: 1

PREGUNTA 53

RC: 1

PREGUNTA 54

RC: 3

PREGUNTA 55

RC: 4

PREGUNTA 56

RC: 3

PREGUNTA 57

RC: 2

PREGUNTA 58

Única pregunta de psicosociales este año. No se han complicado mucho. Se ve que este tema está perdiendo fuerza en el EIR.

RC: 4

PREGUNTA 59

Pregunta repetida literalmente del año pasado. Por eso es importante hacer los desgloses.

RC: 2

PREGUNTA 60

Un clásico el diagnóstico de la diabetes.

RC: 4

• Síntomas de diabetes + una determinación de glucemia al azar > 200 mg/dl en cualquier momento del día.
• Glucemia en ayunas >= 126 mg/dl. Debe ser en ayunas de al menos 8 horas.
• Glucemia >=  200 mg/dl a las 2 horas de una sobrecarga oral de glucosa. (La sobrecarga oral de glucosa debe seguir las normas de la la Organización Mundial de la Salud).
• Hemoglobina Glucosilada (HbA1c mayor o igual de 6,5 %).

PREGUNTA 61

RC: 2

PREGUNTA 62

Aquí nos tenemos que fijar en que nos hablan de NEUROpatía, por tanto, debemos buscar signos y síntomas relacionados con el sistema nervioso. La única opción posible es la número 3, el resto nos hablan de aspectos circulatorios.

RC: 3

PREGUNTA 63

RC: 4

PREGUNTA 64

RC: 1

PREGUNTA 65

RC: 3

PREGUNTA 66

¡Cuidado! Esta pregunta tiene trampa y la mayoría habrá caído en ella. Barotrauma: altas presiones transpulmonares. Atelectrauma: repetidas aberturas y cierre alveolar. Así que la respuesta correcta era esta última.

RC: 4

PREGUNTA 67

Uno de los aspectos que caracteriza al EPOC es que el tiempo de espiración está aumentado, no disminuido.

RC: 3

PREGUNTA 68

Os hemos repetido en las clases de respiratorio que esta era una pregunta clásica, y que de todos los valores tenían especial predilección por la capacidad vital. Recordad ese dibujito que hicimos en clase, el valor que iba desde una inspiración MÁXIMA a una espiración MÁXIMA es la capacidad vital (es decir, el volumen MÁXIMO que podemos movilizar).

RC: 3

PREGUNTA 69

Acordaos de que los signos del TEP eran bastante inespecíficos, pero lo que debemos  mirar es que no produce bradicardia, sino taquicardia.

RC: 1

PREGUNTA 70

¡Pero qué pregunta más interesante! Nos hablan del roce pleural, es decir, un ruido que se produce porque la pleura parietal y la visceral del pulmón se están ROZANDO entre sí. Si existe una sustancia extraña en la cavidad interpleural, como líquido o aire, va a impedir que rocen. Sin embargo, una inflamación de las paredes pleurales sí que va a hacer que estas rocen entre sí.

RC: 2

PREGUNTA 71

RC: 3

PREGUNTA 72

RC: 4

PREGUNTA 73

RC: 2

PREGUNTA 74

RC: 1

PREGUNTA 75

Y otra vez nos preguntan los signos y síntomas del TEP. Qué de preguntas hemos tenido en las que nos repetían los conceptos. Los signos y síntomas del TEP son disnea, taquipnea y taquicardia.

RC: 2

PREGUNTA 76

RC: 1

PREGUNTA 77

En clase os comenté que para este tipo de pregunta usáramos el sentido común. Nos preguntan por el microorganismo más frecuente. ¿Cuál va a ser? Pues el que tiene una vacuna, el Streptococo, más comúnmente conocido como Neumococo.

RC: 1

PREGUNTA 78

RC: 3

PREGUNTA 79

RC: 3

PREGUNTA 80

RC: 2

PREGUNTA 81

Recordad que la claudicación intermitente nos está diciendo que hay una isquemia de un tejido, es decir, que el vaso que está alterado es la arteria (y no la vena).

RC: 4

PREGUNTA 82

RC: 3

 PREGUNTA 83

RC: 4

PREGUNTA 84

RC: 4

PREGUNTA 85

Recordad que la SBB es para varices esofágicas.

RC: 3

PREGUNTA 86

RC: 1

PREGUNTA 87

RC: 4

PREGUNTA 88

RC: 1

PREGUNTA 89

RC: 2

PREGUNTA 90

RC: 3

PREGUNTA 91

En la prevención de la trombosis en el circuito extracorpóreo durante la cirugía vascular el anticoagulante que se utiliza es la heparina.

En esta pregunta además, podemos descartar la ticlopidina y el clopidogrel porque son antiagregantes (ya nos ha chivado la pregunta que hablamos de un anticoagulante).

RC: 4

PREGUNTA 92

RC: 2

PREGUNTA 93

RC: 3

PREGUNTA 94

La sordera de conducción es un tipo de sordera, que es causada por los problemas en la conducción o la transmisión de ondas de sonido a través del oído exterior o el oído medio. Este tipo de sordera o pérdida de audición, puede ser una condición temporal, o podría ser permanente.

RC: 1

PREGUNTA 95

RC: 3

PREGUNTA 96

RC: 2

PREGUNTA 97

RC: 2

PREGUNTA 98

Primer grado: destruye solo la epidermis. Hay enrojecimiento (eritema) y es dolorosa.

Segundo grado: destruye la epidermis y un espesor mayor o menor de la dermis. Su aspecto es rosado o rojo, con presencia de ampollas de contenido plasmático que sale de los capilares afectados. Son dolorosas.

Tercer grado: destruyen todo el espesor de la piel y puede afectar a tejidos más profundos (músculos, vasos, nervios, hueso). Salvo que sean muy pequeñas, no tienen posibilidad de epitelización espontánea. Provocan una especie de costra o placa de color negruzco-grisáceo llamada escara.

RC: 4

PREGUNTA 99

RC: 3

PREGUNTA 100

RC: 3

PREGUNTA 101

El Halotano es un vapor para inhalación usado en la anestesia general.

RC: 3

PREGUNTA 102

RC: 2

 PREGUNTA 103

Sistema de clasificación que utiliza la American Society of Anesthesiologists (ASA) para estimar el riesgo que plantea la anestesia para los distintos estados del paciente.

• ASA I Paciente saludable no sometido a cirugía electiva
• ASA II Paciente con enfermedad sistémica leve, controlada y no incapacitante. Puede o no relacionarse con la causa de la intervención.
• ASA III Paciente con enfermedad sistémica grave, pero no incapacitante. Por ejemplo: cardiopatía severa o DM no compensada acompañada de alteraciones orgánicas vasculares sistémicas…
• ASA IV Paciente con enfermedad sistémica grave e incapacitante, que amenaza la vida, y que no siempre se puede corregir con cirugía.
• ASA V Enfermo terminal o moribundo, cuya expectativa de vida no se espera sea > de 24 horas, con o sin tratamiento quirúrgico. Por ejemplo: ruptura de aneurisma aórtico conshock hipovolémico severo, TCE con edema cerebral severo, embolismo pulmonar masivo, etc. La mayoría de estos pacientes requieren la cirugía como medida heroica con anestesia muy superficial.

RC: 3

PREGUNTA 104

RC: 4

PREGUNTA 105

Se levantará por el lado de la extremidad afectada para evitar la rotación interna.

RC: 2

PREGUNTA 106

RC: 4

PREGUNTA 107

RC: 3

PREGUNTA 108

pH bajo (<7,35) = acidosis; pCO2 elevada =respiratoria. El resto de los datos no son necesarios para responder a pregunta, aunque como vemos las 8rpm nos arrojan la «pista» de que el paciente se encuentra hipoventilando.

RC: 1

PREGUNTA 109

RC: 1

PREGUNTA 110

El tubo kehr es típico de patologías biliares.  Ya nos preguntaron hace unos años por este tipo de drenaje.

RC: 2

PREGUNTA 111

Acordaros de a fórmula TA= Gc x RVS. Por tanto la tensión arterial depende de ambos factores, gasto cardíaco y resistencias vasculares sintéticas (que a su vez dependen de la viscosidad sanguínea y la elasticidad y diámetro de las arterias y las arteriolas.

RC: 1

PREGUNTA 112

Otra que se respondía con una de las preguntas estrella que vamos en cardio.

Gc= Vs x Fc (Gasto cardiaco = Volumen sistólico o volumen de eyección del ventrículo izquierdo x Frecuencia cardiaca).

RC: 1

PREGUNTA 113

RC: 2

PREGUNTA 114

RC: 2

PREGUNTA 115

RC: 2

PREGUNTA 116

RC: 3

PREGUNTA 117

Una de las 50 sombras de posiciones quirúrgicas (😂) preferidas por el tribunal: la litotomía. Nos han preguntado tantas veces por ella en los últimos años que ya no nos sorprende. Esos pies suspendidos en los estribos no pueden tratarse de otra.

RC: 1

PREGUNTA 118

RC: 2

PREGUNTA 119

RC: 2

PREGUNTA 120

RC: 1

PREGUNTA 121

RC: 4

PREGUNTA 122

RC: 3

PREGUNTA 123

RC: 1

PREGUNTA 124

RC: 4

PREGUNTA 125

RC: 4

PREGUNTA 126

RC: 4

PREGUNTA 127

RC: 2

PREGUNTA 128

La vacuna del neumococo está recomendada para grupos de riesgo como los pacientes inmunodeprimidos, EPOC, insuficiencias cardíacas, hepatopatías crónicas…

RC: 3

PREGUNTA 129

Y llegamos a las preguntas de comunitaria y a un típico en los últimos EIR, los determinantes de salud. En esta pregunta podíamos ir descartando opciones que nos sonaran mal: la opción 4 (lo que nos comentan es más el concepto de equidad que el de empoderamiento, y además está mal, ya que hay que dar más al que menos tiene), la opción 3 (también hace mención a la definición de equidad con esas diferencias injustas, no a la de determinantes sociales), la opción 1 (no son aleatorios).

RC: 2

PREGUNTA 130

RC: 3

PREGUNTA 131

Fácil. Nos preguntan por la FALSA y la primera respuesta ya nos dice que sólo vacunamos de Hepatitis A a mayores de 65 años. Claramente falsa.

RC: 1

PREGUNTA 132

RC: 3

PREGUNTA 133

De nuevo nos preguntan por la falsa. Podéis tener dudas con la 1. Pero enseguida os dais cuenta que la 2, 3 y 4 son correctas, por tanto la FALSA será la única que nos queda.

 RC: 1

PREGUNTA 134

Esperamos que en esta pregunta hayáis tenido en mente la clave de las tres “I” que os digo en clase. Las tres trampas que nos van a poner en las preguntas de mantoux, y que en este caso nos han puesto las tres. Así que con ese truco podemos descartar todas las que eran falsas.

RC: 3

PREGUNTA 135

RC: 3

PREGUNTA 136

RC: 1

PREGUNTA 137

RC: 3

PREGUNTA 138

RC: 2

PREGUNTA 139

Nos están hablando sobre medidas que NO eliminan el uso de drogas y nos preguntan por la incorrecta. Esta va a ser la opción 1, ya que la prevención PRIMARIA se hace para EVITAR la drogadicción.

RC: 1

PREGUNTA 140

RC: 4

PREGUNTA 141

RC: 3

PREGUNTA 142

RC: 1

PREGUNTA 143

RC: 3

PREGUNTA 144

La única contraindicación absoluta o verdadera de las que nos dan es la reacción alérgica grave. Con esta pregunta creemos que lo que querían justamente es eliminar los falsos mitos que existen sobre las contraindicaciones en la vacunación.

RC: 3

PREGUNTA 145

RC: 4

PREGUNTA 146

Como os solemos decir: si vais a hacer una búsqueda bibliográfica, buscad siempre primero en la Cochrane. ¿Por qué? Porque ahí encontraréis resúmenes de artículos de mayor evidencia, revisiones sistemáticas.

RC: 2

PREGUNTA 147

RC: 1

PREGUNTA 148

Bradford Hill es un clásico del EIR. Ya nos preguntaron el año pasado por el criterio de consistencia de Bradford Hill. Si habíais hecho los desgloses, os fijaríais que también se llama de reproductibilidad, ya que REPETIMOS la observación en varias personas. En clase os insisto bastante en que Bradford Hill les encanta, así que espero que la hayáis tenido bien.

RC: 2

PREGUNTA 149

RC: 3

PREGUNTA 150

RC: 2

PREGUNTA 151

Cada año cobra más importancia la investigación cualitativa dentro de las preguntas del EIR. La fenomenología sigue siendo la favorita, de hecho este año teníamos dos preguntas sobre ella. Como aquí nos hablan de que vamos a estudiar la experiencia vivida por cada individuo con respecto a un fenómeno, ya tenemos la clave para responderla.

RC: 3

PREGUNTA 152

RC: 1

PREGUNTA 153

RC: 2

PREGUNTA 154

RC: 2

PREGUNTA 155

RC: 3

PREGUNTA 156

RC: 2

PREGUNTA 157

Nos están preguntando por el estudio de mayor evidencia científica de las opciones que nos dan. Recordad que el ensayo clínico es un estudio experimental, y esto siempre van a tener más evidencia que los observacionales como los de cohortes o casos-control.

RC: 4

PREGUNTA 158

RC: 2

PREGUNTA 159

Pregunta típica de las clases de variables que hay. El grupo sanguíneo es una variable cualitativa (no son números) y de tipo nominal ya que no se pueden ordenar las opciones de respuesta de menor a mayor.

RC: 3

PREGUNTA 160

RC: 1

PREGUNTA 161

RC: 4

PREGUNTA 162

Cuidado con esta pregunta. La clave está en que nos piden un gráfico para representar la relación entre dos variables (colesterol y edad). De los que nos dan, el único que representa varias variables a la vez es el diagrama de dispersión. ¡Qué listo estuvo José Miguel cuando os lo explicó en clase!

RC: 3

PREGUNTA 163

Primera vez que nos preguntan por una prueba no paramétrica que no sea la Chi-cuadrado. En este caso nos teníamos que fijar en qué variables nos dan: una cuantitativa y otra cualitativa de más de dos categorías (concretamente nos dicen que tres). Si nos pidieran una prueba paramétrica sería la ANOVA, pues la equivalente a la ANOVA en no paramétricas es la Kruskal-Wallis.

RC: 1

PREGUNTA 164

RC: 2

PREGUNTA 165

RC: 4

PREGUNTA 166

RC: 4

PREGUNTA 167

RC: 1

PREGUNTA 168

En esta nos preguntan por el enmascaramiento. Era esa técnica que usábamos en los ensayos clínicos para disminuir el sesgo de que se conozca si el paciente está en el grupo experimental o en el grupo control.

RC: 3

PREGUNTA 169

RC: 1

PREGUNTA 170

RC: 2

PREGUNTA 171

Por si el año pasado quedaron dudas de que les encanta el modelo transteórico de Prochaska y Di-Clemente, aquí lo tenemos otra vez. En esta pregunta solamente teníamos que indicar el nombre de las distintas etapas de las que consta.

RC: 4

PREGUNTA 172

RC: 3

PREGUNTA 173

RC: 1

PREGUNTA 174

Tenemos un par de preguntas sobre técnicas que se emplean en EpS (os podéis imaginar lo contenta que estoy entre esto y la Nanda). Aquí nos piden una que se pueda emplear para desarrollar habilidades. De las que nos dan la única que se encontraba dentro del grupo de desarrollo de habilidades es la demostración con entrenamiento.

RC: 2

PREGUNTA 175

Otra más sobre técnicas grupales. Las de análisis eran las que nos permitían trabajar los conocimientos y las emociones a la vez, como el caso, recordad el ejemplo que os ponía en clase de la mujer con diabetes durante las Navidades.

RC: 3

PREGUNTA 176

Todas las opciones suenan muy bonitas, pero nos están pidiendo la NOVEDAD de la que se habló en esta conferencia. Las otras opciones, aunque bonitas, ya se habían comentado en conferencias anteriores. La novedad fue hablar de las ciudades sostenibles.

RC: 3

PREGUNTA 177

Esta pregunta la machacamos bastante en las clases. Os enseñé ese truco para recordar cuándo se celebró Alma-Ata y cuándo Ottawa, esperamos que os haya servido para sumar una neta.

RC: 3

PREGUNTA 178

Seguimos preguntando por los activos en salud. Creemos que va a ser un concepto que vaya cobrando más importancia en los próximos exámenes por su relevancia en la práctica actual. En clase vimos en qué consistía hacer un MAPEO de activos, que es justo lo que han preguntado este año, ¡qué bien! Las opciones 2, 3 y 4 tienen expresiones que os tienen que sonar mal: información “clásica”, recursos “formales”(nos interesan más los informales que son los actores locales de la comunidad). En cambio, en la opción 1 tenemos esa expresión tan bonita de “tejer una red de relaciones”, lo que os comenté en clase, fiaros de vuestro instinto.

RC: 1

PREGUNTA 179

RC: 1

PREGUNTA 180

RC: 3

PREGUNTA 181

RC: 1

PREGUNTA 182

La alfabetización en salud no es más que enseñar a nuestra población a saber diferenciar qué información de la que tienen a su alcance sobre salud (por ejemplo en internet) es buena y cuál no. Debemos enseñarles en qué páginas buscar, cuáles son fiables, etc.

RC: 1

PREGUNTA 183

RC: 3

PREGUNTA 184

En esta pregunta teníamos que encontrar la respuesta que nos diera la definición de promoción de salud, la que se estableció en Ottawa. Recordad, promoción de salud es lo que hacemos para MEJORAR el estado de salud, o lo que es lo mismo aumentar el control sobre la misma.

RC: 3

PREGUNTA 185

RC: 1

PREGUNTA 186

RC: NULA

PREGUNTA 187

RC: 4

PREGUNTA 188

RC: 1

PREGUNTA 189

RC: 2

PREGUNTA 190

RC: 1

PREGUNTA 191

Nos están pidiendo una NIC, y muchas veces os cuesta diferenciar lo que es una NIC de una NOC cuando nos ponen ejemplos prácticos. Veamos, en la NOC el sujeto es el paciente (es él quien debe alcanzar el resultado), mientras que en la NIC el sujeto es la enfermera (es ella quien debe realizar la intervención). En esta pregunta descartamos directamente la opción 1 porque nos han copiado el diagnóstico que nos dan en el enunciado, y las opciones 2 y 3 que nos hablan de NOC (el que alcanza el conocimiento y el autocuidado es el paciente). La correcta es la 4 que nos habla de algo que realiza la enfermera, manejar la energía del paciente.

RC: 4

PREGUNTA 192

RC: 1

PREGUNTA 193

Planteamiento similar al de la pregunta 191 para diferenciar los NOC de los NIC.

RC: 3

PREGUNTA 194

RC: 4

PREGUNTA 195

En esta pregunta quizás podríamos no sabérnosla, pero más adelante en el examen nos dejarían una pista importantísima para poder resolverla, el Zipi y Zape que decimos Sara y yo. ¿Os disteis cuenta?

RC: 1

PREGUNTA 196

RC: 2

PREGUNTA 197

RC: 1

PREGUNTA 198

RC: 3

PREGUNTA 199

Como nos hablan de valorar familias disfuncionales, el cuestionario que me medía precisamente la FUNCIONALIDAD de la familiar era el Apgar familiar. También nos lo preguntaron el año pasado y nos lo vuelven a mencionar en las de reserva.

RC: 3

PREGUNTA 200

RC: 1

PREGUNTA 201

RC: 2

PREGUNTA 202

RC: 1

PREGUNTA 203

RC: 2

PREGUNTA 204

Las picaduras en zigzag son típicas de las CHINCHES. Aparecen en viviendas con muebles viejos, típicamente camas o colchones.

RC: 1

PREGUNTA 205

Típicos consejos que les damos a los pacientes en tratamiento con Sintrom, que recuerden que el antídoto de ese tratamiento es la vitamina K, por lo que si toman alimentos ricos en estas vitaminas como las verduras de hoja verde y ancha (como las espinacas) se inhibirá el efecto del fármaco, teniendo que aumentar la dosis.

RC: 3

PREGUNTA 206

RC: 4

PREGUNTA 207

RC: 3

PREGUNTA 208

RC: 2

PREGUNTA 209

RC: 3

PREGUNTA 210

Nos preguntan por desbridamiento autolítico, ese en el que vamos a favorecer un ambiente húmedo en el que se puedan desenvolver mejor nuestros elementos inmunes como los macrófagos (el desbridamiento lo realizan elementos propios de la persona, por eso se llama AUTOlítico).

RC: 1

PREGUNTA 211

RC: 1

PREGUNTA 212

Durante la inspiración empleábamos dos tipos de músculos principalmente: el diafragma y los intercostales externos. Estos últimos son los que se encargan de movilizar las costillas (intercostales) y así elevar la caja torácica.

RC: 1

PREGUNTA 213

Nos hablan de un directivo que implica al grupo en la toma de decisiones, tomándolas en conjunto con ellos. Esa era la definición del liderazgo democrático.

RC: 4

PREGUNTA 214

RC: 4

PREGUNTA 215

RC: 2

PREGUNTA 216

El año pasado se quedaron con la espinita clavada de la pregunta de la Cheyne-Stokes y este año han decidido volver a preguntar por este patrón respiratorio, pero ya sin lugar a error.

RC: 1

PREGUNTA 217

RC: 1

PREGUNTA 218

RC: 2

PREGUNTA 219

RC: 1

PREGUNTA 220

Y aquí llega la pista para la pregunta 195. Nos vuelven a pedir cómo se llama el cuestionario para medir la fragilidad de personas mayores. Si cotejamos las respuestas que nos dan en las dos preguntas, la única que coincide será la correcta, la opción 1 en este caso.

RC: 1

PREGUNTA 221

RC: 3

PREGUNTA 222

RC: 4

PREGUNTA 223

RC: 4

PREGUNTA 224

RC: 2

PREGUNTA 225

Pregunta de diagnósticos con la intención de confundirnos entre ambulación, bipedestación o traslación. Os dejamos un pequeño resumen:

• Deterioro de la habilidad de traslación: limita el movimiento entre dos superficies cercanas (por ejemplo, de la cama al sofá).
• Deterioro de la bipedestación: limitación para mantenerse de pie.
• Deterioro de la ambulación: limita el movimiento a pie en su entorno (por ejemplo, subir escaleras, rampas, caminar ciertas distancias, etc.).

RC: 4

PREGUNTA 226

RC: 2

PREGUNTA 227

RC: 4

PREGUNTA 228

RC: 1

PREGUNTA 229

RC: 4

PREGUNTA 230

RC: 3

PREGUNTA 231

RC: 4

PREGUNTA 232

RC: 3

PREGUNTA 233

Otra pregunta más del Apgar familiar. Está claro que les está gustando preguntar por este cuestionario. Recordad, mide la funcionalidad de la familia, por eso la opción correcta es la 1.

RC: 1

PREGUNTA 234

RC: 4

PREGUNTA 235

Pregunta de residuos sanitarios. Como nos dicen que son residuos de material de curas es de tipo II. En el tipo I irían los papeles, por ejemplo, y en el tipo III las agujas.

RC: 2